本文转自:健康报
□特约记者 高琛琛通讯员 薛源日前,一名28岁的孕妇在临近足月分娩时,遭遇了一次惊心动魄的胎盘早剥。湖北省武汉市妇幼保健院专家团队争分夺秒,启动紧急剖宫产。目前,该产妇和宝宝都已康复出院。 该孕妇一直在武汉市妇幼保健院产检。因她患有妊娠期高血压,每次产检时,医生都会叮嘱她服药控制血压、注意饮食。谁知,一天上午,怀孕36周﹢5天的她突然肚子疼,后又“见红”,出血量明显增多。当天11时39分,该孕妇被救护车送到武汉市妇幼保健院。该院急诊室产科医生发现该孕妇出血量大,血压高达169/106毫米汞柱,尿蛋白检测结果显示两个“+”,可触及宫缩,胎心率下降,波动于100~110次/分,诊断其为重度子痫前期,考虑胎盘早剥可能,立即向产科二病区打电话报告。 接到报告的孟婵副主任医师立即对产妇进行检查,发现该产妇阴道有出血,胎心数值为70~80次/分。“情况危急!立即启动8分钟剖宫产!”孟婵通知救治团队。 11时57分,产科、麻醉科、新生儿内科医生及手术室相关人员全部集结到位。在将该孕妇送往手术室的路上,一名护士迅速建立静脉通道,紧急采血做检查;还有一名护士监听胎心。 12时02分,该孕妇被送入手术室,麻醉医生很快对其实施全麻。 12时04分,手术开始。 12时06分,一名女婴顺利娩出,体重为2.1千克。 刚出生的宝宝状况非常差,呼吸微弱,四肢松软,反应差,新生儿窒息严重。新生儿内科医生迅速接棒,对宝宝进行急救。在不懈努力下,宝宝的状况迅速好转,被转往新生儿内科继续接受救治。 “术中检查胎盘,剥离面达2/3,子宫前壁呈现紫蓝色瘀斑,再晚一点孩子可能就没了,情况的确很危急。”产科周洁琼主任医师介绍,从11时57分启动8分钟紧急剖宫产流程,到12时06分胎儿娩出,整个过程仅用了9分钟。 周洁琼介绍,胎盘早剥是指妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥起病急、发展快,十分凶险,直接危及胎儿和产妇生命,黄金抢救时间往往只有数分钟,是产科的危急重症之一。 “8分钟剖宫产是一个非常极端的措施,只有非常紧急的时候才会启用。”周洁琼表示。
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